先來說說現在。 現在的倫敦大家還是很浪，大量app約人很容易，大量的party event，但是有兩點最大程度抑制了hiv在同志人群中的傳播。 1. U=U. Undetectable=Untransmittable.就算你感染了hiv，只要按時吃藥，按時檢查，控制住體內病毒量，不傳染給你的partery是完全沒有問題的。 2. 假如你不能保證自己一直在進行安全性行為，也不能保證你的伴侶hiv status，按時服用PREP （ PrEP（全稱Pre-Exposure Prophylaxis），它是一種預防HIV感染的方法，通過提前服用抗病毒藥物，使之在體內達到一定濃度，從而阻止HIV入侵，降低HIV陰性人群感染HIV的風險。 ）可以99%讓你不被感染HIV. （還是有丙肝，梅毒，超級淋病等非常非常棘手的性病感染的可能性的，如果可以，盡量不要亂交） 其實這篇文章10年前就想寫的。只是沒有想好適合的平臺。 然后最近就看到了這部劇，雖然80年代hiv泛濫的時候80年出生的我還是處男，但是寫寫我的經歷也算是個回顧。 我是97年在北京上的大學，大二的時候開始了第一次的性生活，也不是啥值得驕傲的事情，在某個猥瑣的場所失去了我的第一次。忘了從哪兒接受到的知識，就覺得hiv跟同志有著非常強烈的正相關。（當時就有新聞說，中國hiv感染者過百萬）所以很擔心。大三的時候學校組織要獻血，很擔心會被查出來hiv，這樣的話就徹底身敗名裂了。 于是提前幾天試圖去大學附近某知名綜合醫院去查血，找到咨詢臺，小心翼翼的問大媽，請問哪里可以查艾滋病？大媽像看怪物一樣看了我一眼，說，大小伙子查這個干嘛？我直接語塞。 她看我沒有想走的意思，想了想，說，你去門診后面出國體驗的地方問問。我走上那個臨時建筑二樓，問他們，請問你們這兒查艾滋嘛？一女的回答說，不單獨查，你要是出國體驗可以。 于是就徹底放棄了。 后來就硬著頭皮去獻血了。 再后來就找了比較穩定的男朋友，性生活基本完全不帶套。 再后來就到了英國學習，中途大部分都是都是有男朋友的，偶爾偷吃或者在空窗時候yp也都是帶套為主。當然，kj一般都是不帶套的。這期間對hiv的恐慌也少了一些。 再后來某次通過gaydar.com的聊天室約了一個目測大概55歲-60歲左右老頭，非常hung，大概有9寸吧。我給他口了一會兒，然后就帶套嘗試了一下，當然是不行的。遂放棄。閑聊我就開玩笑問他，你尺寸這么可觀，年輕的時候肯定很浪吧，該不會是poz吧？ 他愣了一下，說，我是poz啊。不過我一直在吃藥，你應該沒事的。 我當時就傻住了，第一次跟poz的接觸！而且我bj的時候沒有帶套！ 我說，你應該提前告訴我的。他說，我不覺得我們進行的行為有任何可能導致你會感染的地方，所以不覺得我需要告訴你，而且，你也沒問啊。（感激他事后沒有騙我的同時，我還是很憤怒的。他有在發生行為之前告訴我的義務，不管我有沒有問）。 我憤然，直接就出來了。回到家是凌晨兩點多。我就在gaydar的聊天室里面問我該怎么辦。 里面善良的看客們就告訴我說，你還愣著干嘛，趕緊去掛急診，要求PEP啊。 我去看了急診，被護士姐姐晾了兩三個小時，終于在早上7點多見到了醫生。醫生給我抽了血，然后問起我的情況，有幾個重點， 1，有沒有anal，2. 有沒有內射，他跟我說像我這種只是沒有帶套口的話幾乎沒有風險(it's unlikely for you to catch the virus. the risk is extremely low)，應該是不需要吃藥的。但是我堅持，強調說也不知道那個poz在anal 的時候套子有沒有破，他也沒辦法，只好給了我開了two mixed的pep（根據你的感染的可能性的評估，有兩種藥混合或者三種藥混合的pep）。 給了4天的藥量，后來25天的藥需要到當地的性病診所接著取，因為還需要有后續的測試。 性病診所里面的胖護士跟我聊天，我問他說，你oral的時候會帶套嘛？他給我翻了翻白眼說，god no. 然后就跟我說通過oral感染的機會非常非常低，幾乎只有理論可能。實際檢測到100%確定的case沒有報道。（這個有待商榷，只能說可能性非常非常低） 我把28天的療程吃完了。每天在早飯cereal之后服用，也沒有出現什么副作用。 再后來就有機會認識了一些其他的poz的人，還是很擔心，但是就好了很多。也得知unsafe行為的更大風險是其他的std,包括e肝跟梅毒，如果不及時治療，后果可能會很嚴重。會給自己，給你接觸的人帶來很大的麻煩。 再后來就是知道了prep，最近幾年英美都開始大范圍在同志人群中普及了。有了這個，基本上控制住了hiv在同志人群中的傳播。尤其是最近這兩年，基本上只要你有這方面的擔心，都可以獲取免費的prep的藥物。而且還有所謂的daily mode跟event mode都同等有效。 前兩天剛剛看到，中國也開始規模化試點了， “科學解救了廣大的同志人群。 感謝偉大的何大一教授。” 看完這部劇，我只想這么說。 好幸運晚出生了這二十年。