20世紀70年代末，安徽省鳳陽縣小崗村十八位農民冒著巨大風險按下土地承包責任書紅手印，拉開中國改革開放序幕。三十年后，集體按手印的場景再度上演——2004年沈浩（楊立新飾）出任小崗村第一書記。這位正直無私的基層干部克服初期阻力，通過修建公路、招商引資發展集體經濟，逐步贏得村民信任。吳奶奶（黃素影飾）從質疑到支持，刺頭楊德福（何冰飾）最終心悅誠服。沈浩在妻子王曉勤（徐帆飾）、女兒汪汪（李若思飾）的抱怨中堅持理想，卻在2009年因過度勞累突發心臟病去世。村民再次按下九十八個紅手印請求將他葬于村中，延續了這個關乎改革與奉獻的傳奇故事。影片根據真實人物事跡改編。